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肺結(jié)核病知識(shí)百科
作者:不詳  來(lái)源:轉(zhuǎn)載  發(fā)布時(shí)間:2013-12-14 22:16:53  
肺結(jié)核病知識(shí)百科
 
什么是肺結(jié)核?
肺結(jié)核俗稱“肺癆”,是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。結(jié)核分枝桿菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核菌侵犯什么臟器叫什么臟器的結(jié)核,如侵犯腦膜叫腦膜結(jié)核,侵犯骨骼叫骨結(jié)核,侵犯腎叫腎結(jié)核等。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。
肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀是咳嗽咯痰,痰中帶血,其他常見(jiàn)癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等。咳嗽咳痰兩周或痰中帶血,可能得了肺結(jié)核,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
肺結(jié)核的預(yù)防
卡介苗對(duì)結(jié)核病有哪些預(yù)防作用?
卡介苗是一種類似于流感疫苗的注射劑,它可以通過(guò)人工的方法,使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的抵抗力,進(jìn)而減少結(jié)核病的發(fā)生。我國(guó)幼兒已經(jīng)普及了卡介苗接種。
卡介苗對(duì)預(yù)防兒童結(jié)核病,尤其是嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核方面有很好的效果。但是,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),這種抵抗力會(huì)逐漸減弱直至消失。而且研究顯示,成年后再重新種卡介苗,并不能預(yù)防結(jié)核菌的感染及結(jié)核發(fā)病。
集體生活場(chǎng)所如何預(yù)防結(jié)核的傳播?
集體生活場(chǎng)所,如民工宿舍或?qū)W生宿舍,由于人員居住密集,一旦出現(xiàn)一個(gè)傳染性肺結(jié)核患者,就很容易相互傳染而造成結(jié)核病暴發(fā)流行。因此,在未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者之前,應(yīng)注意房間內(nèi)居住人員的密度不要過(guò)多,此外,要注意采取房間通風(fēng)等措施來(lái)預(yù)防結(jié)核。
在發(fā)現(xiàn)本房間有傳染性的結(jié)核病患者之后,需要采取以下措施:
(1)盡快地使肺結(jié)核患者離開(kāi)集體環(huán)境并接受正規(guī)的抗結(jié)核治療;
(2)對(duì)本房間進(jìn)行居室消毒;
(3)保持通風(fēng)及陽(yáng)光充足;
(4)同室居住的人員都屬于密切接觸者,應(yīng)注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀,尤其是這些癥狀超過(guò)2周時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行檢查,一旦診斷為肺結(jié)核,應(yīng)立即治療。
治療肺結(jié)核常用哪些藥物?
治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對(duì)80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效;
而當(dāng)患者體內(nèi)的結(jié)核菌,由于各種原因,出現(xiàn)對(duì)一線藥物的治療耐藥性時(shí),則必須更換為二線藥物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星 (Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫異煙胺(Pto)、環(huán)絲氨酸(Cs)、對(duì)氨基水楊酸(PAS)、阿莫西林/克拉維酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。
肺結(jié)核患者在治療中應(yīng)如何注意飲食調(diào)節(jié)?
治療期間患者應(yīng)忌煙酒及注意營(yíng)養(yǎng)和休息,飲食以高蛋白、高熱量為主,以補(bǔ)充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能量消耗。同時(shí)還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果,這些食物中含有大量的維生素和纖維素,可以幫助人體增強(qiáng)抵抗力,補(bǔ)充機(jī)體的消耗,并保持腸道通暢。
肺結(jié)核患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的后果會(huì)是什么?
肺結(jié)核患者一旦不堅(jiān)持規(guī)律治療,很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。
(1)患者體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)反復(fù)繁殖,導(dǎo)致疾病遷延不愈,形成慢性排菌;颊叩呐啪谘娱L(zhǎng),意味著他的傳染期加長(zhǎng),可傳染更多的健康人。
(2)患者本人在這種慢性過(guò)程中,其體內(nèi)的結(jié)核菌也很容易產(chǎn)生耐藥,演變成耐藥肺結(jié)核患者。
(3)一旦形成耐藥,患者的治療更加困難,治療期延長(zhǎng)3-4倍,治療花費(fèi)高100倍,造成大量的資源浪費(fèi)。
因此,肺結(jié)核患者一旦確診,應(yīng)遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持規(guī)律治療,力爭(zhēng)一次性治愈疾病。

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